矯正の知識

お知らせ

矯正治療後に歯並びを安定させるコツ

こんにちは。院長の戸嶋です。

本日、9月15日は敬老の日です。1947年に兵庫県の村で「老人の日」として始まり、1966年に国の祝日に制定されました。2003年以降は「ハッピーマンデー制度」により毎年9月の第3月曜日に移行していますが、今年はたまたま9月15日になっています。

さて、今回は矯正治療後に歯並びを安定させるコツについてです。これは医学的に証明されているわけではありませんが、よく噛むことで安定してくることが多いです。

かみ合わせる力によって維持される

歯の数や大きさに問題がなければ矯正治療後は1歯対2歯咬合で噛みますので、歯の形状的に噛む力がかかることで前後的な位置が規制され歯並びが維持されやすくなります。

咬耗による接触点の増加

食事の際、噛むたびに上下の歯が接触し、少しずつ削れていきます。これを咬耗といいます。矯正治療前も咬耗は起きており、治療前の歯並びで上下の歯がたくさん接触するような形になっています。その歯の形では矯正治療後にしっかり噛むことが難しい場合があります。新しい歯並びでもよく噛んで食べることで上下の歯が互いに擦れて咬耗し、より接触点が増えることでかみ合わせの安定に繋がります。よく噛んで食べる方は動的治療(刃を動かす治療)が終了した直後よりも、保定(歯並びを抑える治療)期間終了時のほうがよく噛んでいる方も少なくありません。

 

歯並びを安定させる保定治療は終わりのタイミングを決めることが難しく、教科書的には自然保定が得られるまでとなっております。自然保定とは上下の歯の接触や前後の歯の接触、舌や頬の筋肉などによって歯並びが維持されている状態ですが、何年経っても自然保定が得られない方もいらっしゃいますし、自然保定が得られたあとも、歯並びの加齢変化は起こります。ですので、よく噛んで食べることで自然保定を目指しつつ、歯並びの加齢変化は保定装置を週に数回使用することでで抑えていくことが保定治療の完成形であり、重要なことだと僕は考えています。

 

 

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表側ワイヤー矯正、マウスピース矯正(インビザライン)、ハーフリンガル矯正(上が裏側、下が表側)、裏側ワイヤー矯正と豊富なメニューをご用意しています。

また、当院の表側ワイヤー矯正では審美ブラケット(セラミック)、ホワイトワイヤーも追加料金無しで使用しています。

〒263-0043 千葉県千葉市稲毛区小仲台6-19-28FYSⅢビル1F

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DH日記【番外編】-第5回 新人教育-

みなさんこんにちは!

DH田村です💓

 

とても暑い日が続いていますが、体調を崩したりなどはしていませんか?

しっかり食べて、しっかり寝て、残暑も夏バテにならないよう気をつけてお過ごしくださいね!

 

私はというと、とても元気です😃

今年の夏は大阪万博にも行ってきました!ついでにUSJも🎢

また推し活にもいそいそと励んでおります笑

宣言通り夏をenjoyさせていただいております✨✨

 

さて、今回は当院の新人教育についてお話をしていきますね!

 

新人育成プログラム

当院は開業以来ありがたいことに患者様が増え続けております。

それに伴い診療台の増設だけではなく、スタッフの増員も適宜行ってきました。

その度に行ってきた新人教育についてお話しをしていきます。

特に歯科衛生士の育成に焦点を当ててお伝えします🦷

 

当院に入社するとまずは当院の治療概要について知る必要がございます。

患者様に初診時にお伝えしている内容(料金・矯正治療のメリットやリスク・当院ならではの特徴)について説明を受けます。

また、矯正治療の一般的な治療の流れや準備物についてもワイヤー・マウスピースともに学んでいきます。

この2つは座学で学んでいきます。

 

次に新卒のスタッフの場合は接遇についても学んでいきます。

患者様の誘導の仕方や電話応対などを身につけます。

 

そしてついに実技へと入ります。

まずは、歯科衛生士の必須技術であるクリーニングの手技を練習していきます。

もちろん学生時代に相互実習や病院実習で身につけてから卒業はしているのですが、最後の半年ほどは国家試験の勉強のため実技からは離れてしまいます。

そのため、入社してまずは模型や先輩の口を使って練習を行います。

 

次にアシスタント業務を覚えていきます。既卒のスタッフの場合は座学の次はこの辺りからスタートすることが多いです。

まずは先輩の歯科衛生士について目で見て学び、その後先輩に見守られながら実際に歯科医師のアシストを行います。

そこで先輩からOKが出ると晴れて独り立ちし、1人でアシスタント業務を行うようになります。

 

ここまでは入社からおおよそ1ヶ月経たずにマスターすることができます!

 

次は表側ワイヤー矯正のワイヤー交換を練習します。

ワイヤーは柔らかく細いものから段々と太いものへと交換を行い、最終的には硬いワイヤーになります。

太いワイヤーになればなるほど、ワイヤーを通すのは難易度が上がります。特に硬いワイヤーは難しいです。

そのためまずは模型で細いワイヤーから練習を行います。そして模型でできるようになるとワイヤー矯正中の先輩の口で練習を行います。

ここまで合格すると実際に患者様のワイヤーを通すようになります。もちろん最初は先輩が隣で見ている中で難易度の低いパターンから練習を行います。

全てのワイヤーを問題なく通せるようになるまでもおおよそ1ヶ月くらいです!

 

そしてこのワイヤーの練習と並行して行うのがスキャンです。

当院では精密検査やマウスピースの作成時、矯正治療終了時等にスキャンを行います。

このスキャンを3回連続10分以内で行えるようになると合格で次の項目へと進むことができます。

 

次の項目とはバンドという銀色の輪っかを歯にはめる処置です。

バンドはサイズが36種類ほどあります。その中から患者様の歯のサイズに合ったものを選択し、規定の深さまではめ込むのですが、言葉でいうと簡単そうなんですが実際はかなり難しいのです。

こちらは毎回院長もしくは副院長のチェックを受け、3回連続で合格となると次の項目へと進みます。

 

スキャンとバンドの2つともを合格するのには2ヶ月弱かかることもありますが、とにかく数をこなすことが上達のコツです!!

 

大体ここまでで入社して3.4ヶ月ほど経っている状態です。

この頃には日々の診療は基本的に問題なく他のスタッフと同様に行えるようになっています。即戦力です!!

 

その後、マウスピース矯正のアタッチメントという歯に突起をつける処置や、裏側ワイヤー矯正、あとは今後ブログでもお話しする口腔筋機能療法という口のトレーニングの練習へと進みます。

これらの項目は入社から半年〜1年くらいをかけて適宜練習を行なっていきます。

 

当院では常に何人かのスタッフが矯正治療を行なっていることも、練習がスムーズに進む良いポイントかなと思っています😌

このような形で当院では新人教育を行っております。

昨年の10月に入社した既卒スタッフは春頃には他のスタッフと完全に同じレベルで業務を行っていました。

今年の4月に入社した新卒スタッフもほとんどの項目をマスターし、私たちとしても全く不安なく診療を任せられるようなところまで成長してくれました⭐️(成長とても早かった!!!😆)

 

また、年に1〜3回、矯正関連の学会がありますので、そこに参加してスタッフ全員で知識のレベルアップをはかっています。

 

現在も増員のため歯科衛生士を募集しております!!

興味のある方は是非当院のHPの求人情報からご連絡お待ちしております✉️🩷

また患者様におかれましても、このように教育システムをしっかりととっておりますので安心して通院されてくださいね!!

 

ではまた来月お会いしましょう🫶🏻🫶🏻🫶🏻

 

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時短診療について

こんにちは。院長の戸嶋です。

8/30は歯科医師会研修のため18:00までの診療となります。

ご迷惑おかけしますがよろしくお願いいたします。

 

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理事長 戸嶋 翼

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歯並びを決める先天的要因

こんにちは。院長の戸嶋です。

8月も終盤になりましたが、夏にやっておきたいことはすべて済んでいるでしょうか。受験勉強や資格勉強など将来への投資も大切ですが、海や山に行ったり、花火を見たりスイカを食べたり夏らしく楽しいことをするのも同じくらい大切だと思います。

 

さて、今回は歯並びを決める先天的要因についてです。主に4つの要因がありますのでそれについてご紹介します。

顎の大きさ

歯が並ぶスペースに影響します。顎といっても厳密には歯が並ぶ歯槽骨の幅や長さになりますので、お顔が大きいからと言って必ずキレイな歯並びになるわけではありません。

歯の大きさ

歯並びがデコボコになるかどうかは歯槽骨(ベンチ)の大きさと歯の大きさ(座る人の体型)のバランスで決まります。大きいベンチでもお相撲さんが座ろうとすると入り切らなかったり、小さいベンチでも座る側が華奢な女性ならきちんと座れたりしますので、どちらかではなく双方のバランスが重要になってきます。ベンチが大きいのに華奢な人が座ると余裕がありすぎてすきっ歯の状態になったりもします。

歯の本数

歯の大きさが平均的でも数が多かったり、少なかったりするとデコボコやすきっ歯の原因になります。

骨格のズレ

上下の顎が前後左右にズレていると受け口や出っ歯、正中線のズレに繋がります。左右のズレは後天的にも発生する可能性がありますので、非対称な姿勢をとる習慣がある場合は気をつけましょう。

骨格的なズレが大きい場合は矯正治療単独での改善が難しく、手術を伴う矯正治療になる可能性もありますので大学病院等での治療になることが多いです。

 

 

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矯正装置の洗浄について

こんにちは。院長の戸嶋です。

この時期は学生だけでなく、社会人でもお休みの方が多いのではないでしょうか。旅行に行ったり実家に帰省したりと様々な過ごし方がありますが、とにかく混雑していて何をするにも時間がかかりますので、余裕を持って早めの行動を心がけると良いかもしれません。

 

さて。今回は矯正装置の洗浄についてです。

取り外し可能な装置については基本的に洗浄が必要になります。少し面倒に感じるかもしれませんがに重要なことですので、しっかり洗浄して装置を清潔に保ちましょう。

基本的には水洗い

基本的には装置を外した際に水洗いをしていただければ問題ありません。入れ歯と違い、ご飯を食べる際に使用しないため、ほとんど汚れることがないためです。

しっかり洗浄が必要な場合

装置を装着したまま飲食をしてしまった場合や歯磨きが不十分で歯に汚れが残っている状態で装置を装着した場合は装置にも汚れが付着します。目に見える汚れ(白いプラーク)が付着した場合は歯ブラシで磨いてください。その際、歯磨き粉を使用しないようにしましょう。歯磨き粉には研磨剤が入っていることがほとんどですので、使用してしまうと細かい傷がつき次回以降に汚れが付着しやすくなります。

また、汚れがついていなくても臭いが気になる場合は保定装置洗浄用のリテーナーシャインやポリデントを使用して洗浄することで改善します。

ワイヤー矯正治療の方でも、保定装置は取り外しの装置が必要になりますので洗浄について知っておいて損はないと思います。

 

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DH日記【番外編】 -第4回 スタッフ紹介③-

みなさん、こんにちは。

DH田村です。

いよいよ夏本番!8月に入りましたね~

当院は小学生・中学生の患者様も多いので、みなさん夏休みに入って楽しそうです😊

私は冬生まれなので前までは圧倒的冬派だったのですが、ここ数年、急に夏が大好きになりまして、、(笑)

今年も夏満喫しながらお仕事も頑張っていきたいと思います!!

 

今回は最後のスタッフ紹介です!

 

スタッフ紹介part3 受付編

受付:小池美玲(こいけみれい)

私は、高校生の時にマウスピース矯正を経験し、昨年の9月頃からは表側のワイヤー矯正をスタートしました✨✨

ワイヤー矯正は食べ物が装置に挟まったり、調整の痛みなど、大変な事もありますが、だんだん歯並びが綺麗になってきたので、今は矯正が終わるのを楽しみに頑張っています😼🔥

大変なことも多いですが、効果が目に見えて分かるので、最後まで一緒に頑張りましょう٩(ˊᗜˋ*)و✨

受付で皆さんのことを笑顔でお待ちしております!!❤

 

受付:栗芝久美(くりしばくみ)

母娘ほど歳の離れたスタッフに囲まれて、日々愉快にお仕事をさせていただいております🎵

歯科矯正と直接の関係はありませんが、今日はこのお仕事の楽しみを紹介いたします!

私は長いこと他院の矯正歯科で受付をしていました。そこで知った楽しみのひとつが「患者さんの成長が見られる」というものです。

待合室で計算ドリルを広げていた子が大学生になったり、お嬢さんがお母さんになったり、、、。

当院で出会う方々も、親戚のおばさんのような気持ちでその進化をこっそり見させてもらうことが、私の密かな楽しみのひとつです。

また最近、表のワイヤ―矯正がスタートしました!

始めたばかりなので今矯正中の方や、これから始める方と一緒に頑張っていきたいと思います☆彡

 

以上で、当院のスタッフ紹介は終わりになります。

今までよりも少しスタッフのことを身近に感じていただけていますでしょうか?

当院のスタッフは全員、皆さんの歯のことを第一に考えて日々診療を行っているという自負があります。

歯科矯正というのは実際治療をすることになるまでは全く知識や情報とは交わることがなかったという方がほとんどだと思います。

また、インターネットやSNS上にも様々な情報や体験談があり混乱や不安な気持ちを抱くことも多いでしょう。

そんな時は是非!!当院のスタッフに直接質問を投げかけてください。

専門家としての知識と、矯正経験者の体験談と、どちらもをあわせて患者様に寄り添ったお答えができるよう私たちも準備をしております。

きっと何かわからずただただ痛かったところも、なぜ痛いのか、対処法があるのかないのか、、、そんなことが点と点繋がるだけでも少し楽になっていただけると思います。

 

矯正治療は数年単位で長くかかる治療です。また保定期間終了後も細く長くお付き合いをさせていただく間柄です。

まずは歯科矯正治療そのものでの信頼関係を、

そしてできれば趣味などの歯科以外でのお話もできる関係性をつくり、

患者様が通院を楽しみになるようなそんな医院にこれからも成長していけるといいなと思っております💛💛

 

ちなみに私は、、、「嵐」「Number_i」「コムドット」「美容(日本化粧品検定1級所持!)」「ディズニー」「ハリーポッター」などが大好きです!また、丁度「平成女児」世代です(笑)

もし共通の趣味がある方がいらっしゃいましたら是非お声がけください!!!⭐

 

では、また来月お会いしましょう!✨

 

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歯並びのセルフチェック

こんにちは。院長の戸嶋です。

学生の方は夏休みが始まった頃でしょうか。夏休みといえばたくさんの宿題が出てつらい思いをした方もいるのではないでしょうか。また、宿題を先にやる子、計画的に進める子、ギリギリから始める子といろいろなタイプの人がいます。僕は嫌なことはなるべく早く終わらせたいので先にやるタイプでした。夏休み明けにテストがある学校ですと、あまり早くやるのは得策ではありませんが、テストがなければ早めに済ませるほうが無難だと思います。

 

さて今回は歯並びのセルフチェックについてです。歯並びが良いかどうかはある程度セルフチェックできますのでその方法についてお話します。

正面からのチェック

上下の歯並びの真ん中があっているかが一つのチェックポイントになります。ただ、多少ズレていてもかみ合わせには問題がない場合もあります。

垂直的な噛み合わせとして前歯の重なり具合も一つの基準となります。奥歯を噛み合わせたときに前歯が垂直的に噛まない場合は開咬という不正咬合になります。逆に上の前歯に下の前歯が隠れてしまうほど深く噛み合わせている場合は過蓋咬合といいます。特に開咬は矯正治療の必要性が高いため、早めに歯医者さんに相談しましょう。

これは一番気づきやすいと思いますが、歯のガタツキや隙間があるかどうかも簡単なチェック法になります。

横からのチェック

上の前歯が下の前歯より過度に前方に出ている場合は上顎前突(出っ歯)ですし、逆に下の前歯が前に出ている場合は下顎前突(受け口)となります。

三面鏡などがないと難しいですが、横顔を見たときに鼻先と顎先を結んだラインに対して口元が突出している場合や、自然に口を閉じれない場合は上下顎前突(口ゴボ)の可能性があります。

全体のチェック

歯並びの形(アーチ)がキレイな楕円形が良いとされています。ただ、台形やV字の歯並びはでも他に不正咬合がなければ、矯正治療をする必要性はありません。

咬合平面のチェック

割り箸などを水平に噛んで極端に左右どちらかに傾いているかチェックすることができます。しかし、これも他の不正咬合がない場合は矯正治療の必要性は低く、完璧に矯正治療で改善することは難しくなります。骨格的な要因が強く、顎自体が左右どちらかにズレている場合は顎を切る手術が必要になります。

 

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お盆休みについて

こんにちは。院長の戸嶋です。

8/10(日)〜8/16(土)はお盆のため休診とさせていただきます。

ご迷惑おかけしますがよろしくお願いいたします。

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8/4(月)の時短診療について

こんにちは。院長の戸嶋です。

8/4(月)は歓迎会のため、診療終了とお電話がつながる時間は1時間早くなり17:30までとなります。

ご迷惑おかけしますが、よろしくお願いいたします。

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7/26(土)は短縮診療になります

こんにちは。院長の戸嶋です。

7/26(土)は歯科医師会の研修のため、診療終了とお電話がつながる時間は1時間早くなり17:30までとなります。

ご迷惑おかけしますが、よろしくお願いいたします。

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