こんにちは。院長の戸嶋です。

年も開けて半月経ちましたが皆様いかがお過ごしでしょうか。今年も新たな目標に向けて邁進する方もいれば、去年達成できなかった目標に尽力する方もいらっしゃると思います。私は後者で、予約が取りにくい状況が緩和しきれていないため、初診数の制限と新たなスタッフの雇用、診療台の追加によって予約が取りやすい状況を目指していきたいと思います。

さて、今回はマウスピース型矯正装置が向いている症例についての投稿となります。実はワイヤー矯正よりもマウスピース型矯正装置の方が向いている症例もあるのです。

開咬（前歯が垂直的に噛んでいない）症例

開咬の直し方には主に二通りあり、素直に前歯を挺出（垂直的に引っ張り出す）させて噛ませる方法と臼歯（奥歯）を押し込むことで前歯が噛むようにする方法です。

マウスピース型矯正装置が得意としている方法は後者で、ワイヤー矯正と違いアンカースクリュー等を併用しなくても達成しやすいと言われています。実際に私の実感としても開咬治療に関してはマウスピース型矯正装置の方が効果が出やすいと感じています。ただし、これは非抜歯での治療に限ったことです。開咬の治療でも前歯をたくさん後方に引きたい抜歯治療の場合はワイヤー矯正が有利になるため、一概に開咬ならマウスピース型矯正装置が有利とも言えません。

奥歯を後ろに動かす症例

非抜歯での出っ歯や受け口の治療ではマウスピース型矯正装置の方が得意な症例が多いです。複雑なメカニクス（装置）を用いずとも奥歯を一本ずつ無理なく移動できるため有利になります。

鋏状咬合(奥歯がすれ違っている)症例

鋏状咬合とは奥歯が左右にすれ違ってしまっている症例です。鋏状咬合の場合、対合歯（噛み合う相手の歯）によってブラケットを装着する余地がないことが多いため、咬合挙上や簡易的な装置の装着を余儀なくされます。しかし、マウスピース矯正の場合は当該の歯に装置をつけなくても治療が進められるため有利です。

上記のような症例の場合はワイヤー矯正よりもマウスピース型矯正装置の方が向いていることが多いです。ただし、その他の条件によってはワイヤー矯正のほうが向いている場合もありますので、まずはお近くの矯正歯科にご相談ください。

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表側ワイヤー矯正、マウスピース矯正（インビザライン）、ハーフリンガル矯正（上が裏側、下が表側）、裏側ワイヤー矯正と豊富なメニューをご用意しています。

また、当院の表側ワイヤー矯正では審美ブラケット（セラミック）、ホワイトワイヤーも追加料金無しで使用しています。

〒263-0043 千葉県千葉市稲毛区小仲台6-19-28FYSⅢビル1F

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つみき矯正歯科稲毛

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日付： 2026年1月15日  カテゴリ：矯正の知識

こんにちは。院長の戸嶋です。

今日は待ちに待ったクリスマスです。楽しみな方、ソワソワしている方、色々な方がいらっしゃると思います。そんなクリスマスの由来について少しお話します。

クリスマスの由来は、イエス・キリストの誕生を祝う日にあります。「クリスマス（Christmas）」は「キリスト（Christ）」と「ミサ（Mass）」を組み合わせた言葉で、「キリストの祭り」という意味だそうです。もともと聖書に正確な誕生日は書かれていませんが、４世紀ごろローマ帝国で　１２月２５日が公式な祝日と定められました。これは、当時行われていた太陽神ミトラの誕生祭と結びつけられ、闇を照らす「光」としてのキリストを象徴する日とされたそうですが、現在では宗教を超えて、家族や友人と過ごす温かい祝祭として世界中に広まっています。

さて、今回は後戻り後の選択肢についてです。

再治療（全体）

前歯だけでなく奥歯のかみ合わせが崩れてしまった場合やデコボコが強く戻ってしまった場合は全顎的に治療し直す必要が出てきます。その他にも１度目とゴール設定を変える、例えば１度目の矯正を非抜歯で行ったが後戻りだけでなく、口元も気になり再治療を行う場合はゴール設定が違うため基本的に全顎的な矯正治療が必要になります。

再治療（部分）

後戻りが前歯のみの場合や極軽度の場合は部分矯正で治療することも可能になります。部分矯正での治療が可能かどうかは実際にお口の中をチェックしてみないと判断できないことが多いため、お近くの歯医者さんで診てもらうのが確実かと思います。

何もしない

後戻りの程度が軽度な場合やご自身であまり気になっていない場合はあえて何もしないことも選択肢の一つだと思います。再治療であっても前回の治療から年月が経っていたり、奥歯がズレてしまっている場合は全顎的な再治療になってしまうこともあります。そうすると費用がかさんだり、たとえ部分矯正での再治療でも歯に負担はかかりますのでメリットとデメリットを天秤にかけ、メリットのほうが少ない場合はこちらから再治療をしないことをご提案する場合もございます。

今回は後戻りしてしまった後の選択肢についてお話しましたが、どの選択を取るか悩まれる場合はお近くの歯医者さんに相談してみてください。

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日付： 2025年12月25日  カテゴリ：矯正の知識

こんにちは。院長の戸嶋です。

今年も終わりに近づいて来ましたが、皆様如何お過ごしでしょうか。年始に掲げた目標は達成できましたでしょうか。私は半分達成、半分未達成といった状況です。残り半分の目標については来年に達成できるように頑張ろうと思います。

さて、今回は認定医についてです。矯正治療を行う医院を決める際、認定医を取得しているか調べる方もいらっしゃると思います。矯正歯科選びの一つの基準として有効な方法ですが、それだけで医院を決めないほうがいいかもしれません。

認定医取得について

まずは学会に所属するところから始まります。矯正認定医はいくつかの学会で定められていますが、最も知名度があり、厳正な審査基準を設けているのは日本矯正歯科学会の認定医です。

認定医申請には大きなハードルがいくつかあります。

基本研修

まず、１つ目は基本研修です。最低２年の基本研修が必要で、基本研修施設は基本的に大学病院の矯正科になります。ですので、認定医を取得する場合は大学の医局に在籍する必要があり、入局試験を突破しなくてはなりません。

臨床研修

２〜３年の基本研修後に２〜３年の臨床研修が必要で、基本研修と臨床研修をトータルして５年行います。臨床研修は施設は大学病院以外にも多くの選択肢が増えますが、私は臨床研修も大学病院で行いました。

論文発表

認定医申請には少なくとも１つの論文お発表する必要があります。私はここに時間がかかってしまい、副院長よりも１年遅れて認定医を取得しました。

１０症例集める

矯正装置装着から除去まで自身で担当した患者さんを１０人集め、認定医の申請に使用するための同意書にサインを貰います。矯正治療が２.３年かかるためこの１０人集めるというのが大きなハードルとなります。大学によっては患者さんが少なく１０年ほどかかってしまうこともあるようです。

上記の条件と学会所属期間が５年を越えることで、認定医の申請が可能となります。

１０症例の書類審査、内２症例についての口頭試問（面接のようなもの）を経て、一定の基準を上回れば合格となります。

その後も５年に一度の更新が必要になり、その度に口頭試問や論文発表を伴いますので勉強を続ける必要があります。

認定医に任せれば安心か

認定医の取得について説明してきましたが、認定医を取得しているから必ず治療が上手かと問われると、残念ながらYESとは答えられません。ある一定の技術と知識は担保されますが、それで治療が上手とはならないのが難しいところです。逆に、認定医を取得していなくても治療がとても上手な先生もいます。ですので、矯正する医院を選ぶ際は認定医も一つの基準として考慮していただいて構わないと考えますが、先生との相性や通いやすさ等も総合的に見て判断していただければと思います。

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日付： 2025年12月15日  カテゴリ：矯正の知識

こんにちは。院長の戸嶋です。

今日は何の日シリーズです。２０１６年のこの日、キューバの革命家であるフィデル・カストロが亡くなりました。フィデル・カストロ（１９２６〜２０１６）は、キューバ革命を指導し、１９５９年にバティスタ独裁政権を打倒しました。社会主義体制を確立し、教育や医療を無償化して国民生活を向上させる一方、アメリカと対立し冷戦の焦点となりました。約半世紀にわたり国家を率いた彼は、反帝国主義の象徴として支持される一方、言論統制や独裁体制への批判も受けました。90歳で死去するまで、世界に強い影響を与え続けた指導者となりました。

さて、今回はマウスピース矯正治療の適用についてです。

マウスピース型矯正装置の性能が向上し、適用範囲は広っがてきています。しかし、現状は向いていないと言わざるを得ない症例もありますのでそれについてのお話になります。

奥歯をたくさん動かす症例

マウスピース型矯正装置の特性上、大きな歯をたくさん動かさなくては行けない症例は不向きです。大臼歯（大きい奥歯）を抜歯して親知らずを手前に移動させる症例等がこれに該当します。

埋まっている歯を引っ張り出す開窓牽引

正常に生えて来なかった歯を引っ張り出す処置を開窓牽引といいますが、継続的な牽引力が必要になりますので、着脱式のマウスピース型矯正装置は不向きです。マウスピースを使用していない間は牽引している歯が戻ってしまいますので、なかなか治療が進まない状況になってしまうためです。

その他にも、歯の長さが短かったりするとマウスピース型矯正装置が向いてなかったりします。ただ、これは一つの判断基準でしかないため個人個人によって適用できるかは変わってきます。

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日付： 2025年11月25日  カテゴリ：矯正の知識

こんにちは。院長の戸嶋です。

１１月１５日は七五三の日です。七五三がこの日に行われるようになった由来は３つあります。

１．徳川家の習わし

江戸時代、徳川５代将軍・綱吉の長男・徳松の健康を祈って、天和元年（１６８１年）１１月１５日に「袴着（はかまぎ）の儀」が行われました。これが広まり、１１月１５日が吉日とされるようになったと言われています。

２．暦の上での「二十八宿」

旧暦１１月は「収穫を終え、神に感謝する月」とされ、１５日は二十八宿の「鬼宿日（きしゅくにち）」にあたり、何をするにも吉とされていました。子どもの成長を祝うのにふさわしい日だったのです。

３．農村の行事と結びついた

秋の収穫を終えた時期で、生活に少し余裕ができる１１月は祝いごとに適しており、子どもの成長を祝う習慣が定着しました。

つまり、徳川家の行事＋暦の吉日＋収穫後の祝いの時期 が重なって、七五三は１１月１５日に行うのが一般的になりました。

さて今回は、ワイヤー矯正中の歯磨きのポイントについてです。部位別に説明していきます。

ブラケット周囲

歯の表面にブラケットが付くことで段差ができ、汚れが溜まりやすくなります。通常通り歯に対して直角に当てていてもブラケット周囲は磨けません。ですので、ブラケットの上下からブラケットに向けて斜４５°に傾けて磨くと効率的です。

ワイヤーの下

装置の構造的に最も歯ブラシが当たりにくい部位になりますので、汚れも溜まりやすい場所になります。通常の歯ブラシではきれいに磨くことができないため、タフトブラシや歯間ブラシを使用して磨いてください。

奥歯

ブラケットが付いていなくても歯磨きが難しい部位になりますが、ブラケットが装着されていることでより難しくなります。タフトブラシ等を用いて奥の面に注意して磨きましょう。

上記に注意しながら一本ずつ丁寧に磨くことがとても重要になります。矯正治療できれいな歯並びになっても虫歯だらけになってしまうともったいないですので、歯磨きは頑張りましょう。

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日付： 2025年11月15日  カテゴリ：矯正の知識

こんにちは。院長の戸嶋です。

１９２９年のこの日、ニューヨーク株式市場で株価が急落し、ウォール街大暴落が起こりました。翌週の２９日には“暗黒の火曜日”と呼ばれる史上最大級の暴落に発展。銀行の破綻や失業者の急増を招き、アメリカ経済は深刻な不況に突入しました。その影響は世界中に波及し、各国の経済を混乱させた出来事が「世界恐慌」として知られています。一方で現在の日経平均株価は過去最高レベルで推移しています。また、株式投資をする方は増加しましたが、いつ大暴落するかわかりませんので投資は余剰金で行いましょう。

さて、今回はお食事には不便を感じていなくても矯正治療を検討している方に向けたお話です。

歯並びがキレイではなくてもよく噛める

歯並びやかみ合わせが良くなくてもお食事に不便を感じていない方はたくさんいいます。歯並びが悪い状態で長期に過ごしており、その状態での食事しか経験がないことや慣れによって不便を感じていないことが多いです。しかし、矯正治療をして正しいかみ合わせになることにより、お食事が快適になる方もいますので快適性を求めて矯正治療を検討するのもいいかもしれません。

矯正治療の必要があるのか

お食事に不便を感じていなくても、歯並びの状態によっては矯正治療の必要性が高い場合もあります。本数に限らず、上下の歯が逆（下の歯が上の歯の外側）に噛んでいる場合や数本の歯のみが強くあたっている場合は該当する歯の負担が大きく、将来的に割れてしまったり、グラグラしてきてしまい抜けてしまうことがあります。

矯正治療を後回しにするケース

上記のようなかみ合わせの場合は矯正治療を行ったほうが良いですが、未就学児や転勤や進学での引っ越しが控えている場合は転院を避けるために治療開始の時期を遅らせることも検討します。

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日付： 2025年10月25日  カテゴリ：矯正の知識