こんにちは。院長の戸嶋です。

４月も中旬になり新生活にも少しずつ慣れてくるころでしょうか。余裕がでてくると視野が広がり今まで気づかなかったことにも気づくようになるかもしれません。お仕事でも学生生活でもこの余裕が重要だったりします。僕は時間的余裕を持って診療に臨めるように診療開始の３０分以上前には出勤するようにしています。

さて、本題ですが矯正治療を行う際には抜歯が必要になることがままあります。

健康な歯を抜く理由

健康な歯であってもかみ合わせの邪魔になっていたり、隣の歯と重なってしまい清掃性の低下を招いている場合はお口の中全体から評価すると不健康の原因をつくっている歯という評価になりますので抜歯に至ることがあります。

歯を抜くことが多い歯並び１

デコボコが強い歯並びでは抜歯が必要になることが多いです。口元もともと後退している場合はデコボコが強くても抜歯を回避できる可能性もあります。

歯を抜くことが多い歯並び２

受け口や出っ歯の歯並びの方も軽度でない限り抜歯が必要になることが多いです。前後的なズレの解消には抜歯が非常に効果的な治療になります。一方でずれの程度が小さければ突出している方の歯を全体的に後方に動かすことで抜歯を回避することができる場合もあります。

歯を抜くことが多い歯並び３

口元が突出している場合は基本的に抜歯となります。上下ともに歯が前に出ている場合は抜歯を回避する治療法が基本的にありませんので口元の後退を希望する場合は抜歯になります。

いずれの場合も抜歯することで得られるメリットが大きい場合にしか抜歯を提案しませんので、メリットが少ないと考えられる場合は上記のような歯並びであっても非抜歯で治療することもありますし、矯正治療をおすすめしないこともあります。

どのような治療においてもメリットとデメリットのバランスが重要となりますのでそのことを念頭に置いて矯正相談にいかれると良いと思います。

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千葉市の稲毛、稲毛海岸、新検見川で矯正歯科をお探しの方は稲毛駅徒歩3分のつみき矯正歯科稲毛に矯正相談に来てみてはいかがでしょうか。

小児矯正、表側ワイヤー矯正、マウスピース矯正（インビザライン）、ハーフリンガル矯正（上が裏側、下が表側）、裏側ワイヤー矯正と豊富なメニューをご用意しています。

また、当院の表側ワイヤー矯正では審美ブラケット（セラミック）、ホワイトワイヤーも追加料金無しで使用しています。

〒263-0043 千葉県千葉市稲毛区小仲台6-19-28FYSⅢビル1F

つみき矯正歯科稲毛

稲毛駅徒歩3分の矯正歯科｜つみき矯正歯科稲毛

日付： 2024年4月15日  カテゴリ：矯正の知識

こんにちは。院長の戸嶋です。

春休みも終わりに近づき進学や就職、新学期等環境が変わる方も多いのではないでしょうか。弊院では３月から副院長が産休に入り、非常勤の先生との診療にも少しづつ慣れてきたところです。一方で今までよりもお待たせしてしまう時間が増えてしまったこと心よりお詫び申し上げます。

さて、今回はマウスピース矯正についてです。ワイヤー矯正と違い目立たなく、楽そうなイメージがありますが実は大変な面もありますのでその注意事項についてお話します。

マウスピース交換の度に痛みがある

マウスピース矯正はブラケット装置より痛くない（個人差があります）と言われていますが、歯を動かしているため痛みが生じます。タイミングとしては新しいマウスピースに交換後の２〜３日ほどです。一般的に１週間で新しいマウスピースに交換しますので、１週間毎に痛い時期が来ると思っていただくと良いと思います。

１日２０時間以上装着する必要がある

マウスピース矯正は装着時間がとても大切です。痛みや違和感、職業上の理由等で装着時間が守れない場合は、治療の効果が落ちてしまいます。治療期間の延長や仕上がりに影響しますので使用時間は必ず守ってください。ちなみに弊院では抜歯の場合は２２時間使用を指示しています。

装置を外す度に洗う

装置は外す度に水洗いしましょう。目に見える汚れがついた場合は歯ブラシで磨き、匂いが気になる場合はリテーナーシャイン等の洗浄剤で消毒してください。

食べ物飲み物に注意が必要

基本的にマウスピースをはめたまま食べ物を食べることはできません。飲み物に関しても水以外を飲むときは装置を外して飲んでいただいた方が良いです。ただし、コーヒー、紅茶、お茶など炭水化物（お砂糖）を含まない飲み物であればマウスピースを装着したまま飲んでも構いませんが歯やマウスピースへの着色が起こります。着色は虫歯や歯周病には直接影響しませんが色を気にする場合は避けてください。

顎間ゴムを使用する必要がある

これはマウスピース矯正に限ったことではなくワイヤー矯正でも顎間ゴムは使用しますが、ワイヤー矯正に比べて顎間ゴムを使用している期間が長くなる傾向にあります。顎間ゴムは基本的に１日２０時間の使用となるため、マウスピースを使用しているときは顎間ゴムも併用する事になり手間が多くなります。

以上のような注意事項もありますが虫歯のリスクが上がらず、お食事も装置を外して食べれる等のメリットもありますのでご自身の生活スタイルを考慮して装置を選ばれると良いと思います。

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日付： 2024年3月25日  カテゴリ：矯正の知識

こんにちは。院長の戸嶋です。

３月も中旬になり花粉がたくさん飛散するようになりましたね。私は花粉症ですので辛い季節になりましたが皆様はいかがお過ごしでしょうか。

さて、今回は顎の痛みや違和感、いわゆる顎関節症についてのお話です。かかりつけの先生から顎が痛い場合は矯正治療で改善するから矯正治療を受けるように言われて弊院を受診する方も少なくありません。しかし残念ながら矯正治療によって顎関節症は改善しません。

矯正治療によって改善する人も悪化する人もいる

矯正治療後に顎関節症が治る方もいらっしゃいますが、これは矯正治療を行っていなくとも2-3年の治療期間の間に自然に改善したと考えられるという結論が論文で出ています。逆に矯正治療終了後に顎関節症を発症してしまう方もいますが、これも上記と同じ考えで矯正治療の期間が長いためその間に矯正治療とは関係なく顎関節症の症状が出てしまったという結論になっています。

顎関節症を改善する目的で矯正治療を始めることは避けるべき

上記の理由から矯正治療によって顎関節症を治すことを目的に矯正治療を始めることはおすすめできません。ただ、顎関節症があるからと言って矯正治療を受けられないということではありませんので、歯のデコボコや出っ歯がきになるなど矯正治療によって解決できる主訴がある場合は矯正治療を受けていただいて問題ありません。

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日付： 2024年3月15日  カテゴリ：矯正の知識

こんにちは。院長の戸嶋です。

私は自宅の引っ越しが目前に迫り準備や手続きに追われ相変わらずバタバタしていますが、皆様如何お過ごしでしょうか。

2018年頃からインビザラインの特許が切れ始めたことでいろいろな種類のマウスピース矯正装置が出てきています。実は歯科医師ではない人が開発したマウスピース型矯正装置なんてものもあります。その中でも今回は格安マウスピース矯正の注意事項についてご説明します。

価格だけで判断しない

SNSや検索エンジン上にはマウスピース矯正◯万〜というような魅力的な広告がよく表示されます。しかしながら、美容整形の広告と同じで最低価格で治療を受けられることは稀です。また、いくら価格が安くても機能が疎かになっては意味がありません。そのようなマウスピース矯正の中には歯科医師に一度も会うことなく治療することができると謳っているものもあります。要は歯科医師の人件費を省いたり、マウスピースの機能を低下させることで価格を下げている可能性が高いです。

広告されている実績だけで判断しない

某アライナー矯正の◯◯プロバイダー等の学会資格ではない資格は「いくつマウスピースを注文しました」という証であって基本的に治療技術を保証するものではありませんし、某アライナー矯正の会社からは広告に使用しないように注意喚起がされています。しかし、多くの歯科医師が宣伝広告に使用しているのが現状です。また、その他の資格にも数日講習を受けただけで発行されるものも少なくありません。

資格を見るのであれば学会認定医が一番信憑性は高いといえます。ただし、学会認定医が必ずしも治療が上手であるという保証はありません。

デメリットの説明があるか

しっかりした歯科医院では治療に対するメリットだけでなくデメリットも話してくれます。矯正治療には大きなメリットも存在しますが同時にデメリットも存在しますので、そのデメリットを知った治療を始めましょう。

対面の診療があるか

初診相談などオンライン化が進んでいますが、治療をするうえで対面での診療は必ず必要になります。写真だけではお口の中の状態を正確に把握することは困難であり、かみ合わせや虫歯の状態などを直接確認する必要があります。

以上の４点に注意して矯正治療を始めてみてください。

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日付： 2024年2月25日  カテゴリ：矯正の知識

こんにちは。院長の戸嶋です。

まだまだ寒い季節が続いていますがいかがお過ごしでしょうか。僕は引っ越しに向けて少しずつ荷造りをしているためバタバタしています。

さて今回は矯正と呼吸についてです。

結論から申しますと基本的に通常の矯正治療であれば呼吸がしづらくなるような変化は起こりません。

ただし、顎矯正手術のような顎を切って骨ごと後方に移動させることで気道が狭くなる可能性はあります。気道が狭くなっても呼吸をし辛いと感じるようなことはありませんが睡眠時無呼吸症候群のリスクが上がります。こういったリスクをなるべく挙げないように顎矯正手術を行う際は気道の幅を計測し後方への移動量を決めています。ちなみに、手術後に気道が8mm以上あれば問題ないとされています。

以上から手術の矯正治療を含めても呼吸について心配しすぎる必要はないと考えられます。

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日付： 2024年2月15日  カテゴリ：矯正の知識

こんにちは。院長の戸嶋です。

冬真っ只中で痺れるような寒さが続いていますが皆様いかがお過ごしでしょうか。僕はとても暑がりなため一年中エアリズムを着ていますし、手足が冷えるということはめったにありませんが、ここ数日は自宅でパソコン作業をしていると手足がかじかむため暖房をつけるようになりました。そんな寒さのせいか弊院スタッフも体調を崩す人が多くなっています。皆さまも体調を崩さないよう手洗いうがいをして温かい格好をするようにしてくだいさい。

挨拶がながくなりましたが、本題です。今回は歯を失うリスクが防止する方法についてお話します。

舌の位置に気をつける

舌を置く位置を普段意識している人は少ないと思います。しかし、舌の位置は歯並びに大きく影響しますので正しい位置においておくことが重要です。歯並びが悪くなると特定の歯に負担がかかり、将来的に歯を失うリスクが増加します。正しい舌の位置というのは舌先が上の前歯のすぐ後ろにある切歯乳頭という膨らみを触れ、舌全体は上顎に張り付いている状態です。これを意識して行う習慣をつけ、いずれは無意識にできるようになると良いでしょう。今すぐ舌を正しい位置に置きこの先のブログを読み進めてみましょう！

口を閉じる

普段からお口をポカンと開いている子がいます。お口ポカンはお口の乾燥や歯並びに影響します。お口の乾燥は虫歯や歯周病のリスクが増加しいますし、歯並びの悪化は上記の通り歯を失うリスクを増加させます。ですので、普段お口が開いている方はお口を閉じて鼻で呼吸することを心がけましよう。鼻が詰まっている方はまずは耳鼻咽喉科に通院し鼻閉を改善してから取り組みましょう。

このようにご自身で意識するだけでも歯並びが崩れる原因や虫歯、歯周病の原因を軽減することができますので、普段から実践してみてください。

最後に今この文を読んでいるときも舌を正しい位置に置き続けれらたでしょうか。文章を読んだりと他のことに意識を取られると正しい位置から離れてしまっている方もいたのではないでしょうか。そんな方でも毎日何回も舌の位置を意識することで改善してきますので根気よく挑戦してみてください。

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日付： 2024年1月25日  カテゴリ：矯正の知識

こんにちは。院長の戸嶋です。

新年が始まり半月が経ちましたが、皆さまいかがお過ごしでしょうか。僕は法人化後の手続きや書類準備に追われ、やや忙しい年明けとなりました。医療法人としての診療も始まりましたのでより一層気を引き締めて診療にあたっています。

さて、今回は最近急増している大人の方の矯正治療についてです。実はコロナ前に比べて矯正治療する患者様は3.7倍になっています。その中でも成人女性の増加率は非常に高くなっています。

なぜ大人の矯正治療が増えたのかについて僕なりに考えて見ましたのでお話します。

目立ちにくい装置の増加

これは今に始まったことではありませんが、最近では目立ちにくい装置を積極的に取り入れる医院が増えたことが患者様の矯正へのハードルを下げたのかもしれません。

マスクの使用が常習化

コロナ禍はもちろんですが、現在でも冬の乾燥する時期やインフルエンザが流行る時期はマスクをしている人がコロナ前よりも増加しているように感じます。そうすることで矯正治療装置をマスクで隠すことができるため矯正治療への抵抗が減っているのかもしれません。

投資への興味の増加

これもコロナ禍に起因しますが、外出が一時的に減ったことでお金の使い道として以前よりも投資に興味を持つ方が増えました。これは株や不動産に限ったことではなく、自己投資つまりは自分磨きにお金をかける方が増えるきっかけになったのではないかと思います。また、自己投資は株や不動産と違い損失が出ることが基本的にない点が最大のメリットだと思います。

歯科意識の増加

急激な変化ではありませんが、歯科意識は年々増加傾向にあり虫歯の本数もどんどん減っています。その中で予防に目を向ける方が増えたことで矯正治療にも興味を持つ方が増えたのかなと思います。

以上のような理由から成人で矯正治療を始める方が増加していると感じます。２０,３０代はもちろんですが、４０−６０代の方で矯正治療を開始する方も非常に増えていますので歯並びを気にされている方は「少し遅いかな？」と思っても治療上年齢は問題にならないことがほとんどですのでお近くの矯正歯科に相談していただくといいと思います。

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日付： 2024年1月15日  カテゴリ：矯正の知識